Причины хронического стресса
Биологические, психологические факторы. Биологическая основа стрессоустойчивости заложена генетически. Уровень активности нервной системы, особенности гормональной регуляции, обменных процессов задают исходные параметры реакции организма.
Важны и психологические особенности личности. Склонность к перфекционизму, чрезмерная самокритичность, внутренние страхи, зависимость от оценки окружающих усиливают воздействие стрессовых факторов. Повышенная тревожность, низкая самооценка снижают способность к адаптации, делают человека уязвимым даже перед незначительными трудностями.
Люди с высоким уровнем нейротизма склонны к чрезмерным эмоциональным реакциям, переживают по незначительным поводам, что ведёт к постоянной активации стрессовых механизмов. У них чаще наблюдаются соматические проявления:
- учащённое сердцебиение;
- головные боли;
- расстройства сна.
Чем выше уровень нейротизма, тем более выраженными становятся физиологические, эмоциональные последствия.
Социальные факторы. Современное общество характеризуется высоким уровнем психологической нагрузки, большая часть стрессов возникает именно в социальной среде. Работа занимает центральное место в жизни большинства людей, поэтому профессиональная сфера остаётся одним из главных источников хронического напряжения.
Разногласия в отношениях, родительские обязанности, материальные трудности, отсутствие поддержки близких создают внутреннее напряжение, которое накапливается, постепенно перерастает в хроническое состояние.
Дополнительный фактор – информационная перегрузка. Постоянное присутствие в цифровом пространстве, бесконечный поток новостей, уведомлений, давление социальных сетей формируют ощущение постоянной занятости ума. Человек теряет способность отдыхать, что снижает качество жизни.
Психологические и физиологические эффекты стресса: что будет если не лечиться
Отличие кратковременного стресса от хронического в длительности воздействия и возможностях организма к восстановлению. Если кратковременный стимулирует деятельность, повышает выносливость, то хронический приводит к системному истощению.
Механизмы адаптации человека рассчитаны на короткие периоды повышенного напряжения. Когда же стресс становится постоянным, гормональная система перестаёт функционировать корректно, а нервная, иммунная начинают давать сбои. Это отражается на всех уровнях – от психоэмоционального состояния до соматического здоровья.
Кратковременный
Острая реакция активирует симпатико-адреналовую систему, вызывает мгновенный выброс гормонов – адреналина, кортизола. Эти вещества обеспечивают мобилизацию энергии:
- учащается сердечный ритм;
- повышается артериальное давление;
- ускоряется дыхание;
- усиливается приток крови к мышцам, мозгу.
Всё это подготавливает организм к действию – бегству или борьбе. Такой механизм, с точки зрения эволюции, имеет адаптивный смысл: он обеспечивает выживание в экстремальных условиях. После того как угроза минует, физиологические показатели возвращаются к норме, а организм восстанавливает внутреннее равновесие.
Хронический
При длительном воздействии негативных факторов физиологические ресурсы организма постепенно истощаются. Непрерывное выделение кортизола приводит к нарушениям обмена веществ, сбоям в работе эндокринной системы, угнетению иммунной активности. Постепенно страдают все органы и системы:
- снижается концентрация внимания;
- ухудшается память;
- нарушается сон;
- повышается риск сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, психосоматических заболеваний.
Физическое истощение усиливает тревожность, а тревожность поддерживает реакцию. Без вмешательства специалиста, изменения образа жизни это состояние может привести к серьёзным патологическим изменениям, вплоть до депрессивных, невротических расстройств.
Как хронический стресс влияет на организм
В основе стрессовой реакции лежит активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, что приводит к выбросу гормонов – кортизола, адреналина, норадреналина. Они ускоряют обмен веществ, повышают частоту сердечных сокращений, уровень сахара в крови, давление, помогают организму мобилизовать силы для выживания.
Если стресс кратковременный, организм успевает восстановиться, такие реакции не наносят вреда. Но при постоянном действии стрессоров защитные механизмы превращаются в источник разрушения.
Сердечно-сосудистая система
Эмоциональное напряжение активирует симпатическую нервную систему, что вызывает сужение сосудов, учащение сердечных сокращений. В кратковременном режиме эта реакция помогает организму быстро адаптироваться, но при хроническом стрессе становится опасной.
Постоянное повышение уровня кортизола, адреналина приводит к устойчивому повышению артериального давления, создаёт постоянную перегрузку для сосудов, сердечной мышцы. Со временем стенки сосудов теряют эластичность, что повышает риск гипертензии, нарушений сердечного ритма. Из-за повышенной свёртываемости крови, атеросклеротических изменений в сосудах возрастает вероятность тромбоза, закупорки коронарных артерий.
У людей в состоянии хронического стресса риск инфаркта миокарда повышается на 40–50%. Частые эмоциональные всплески, переутомление вызывают кислородное голодание сердечной мышцы, что приводит к ишемической болезни. Инсульт – ещё одно тяжёлое последствие длительного стресса. Нарушение мозгового кровообращения формируется из-за гипертонии, тромбообразования, вызванных системным воздействием стрессовых гормонов.
Желудочно-кишечный тракт
Повышение уровня кортизола стимулирует избыточную выработку соляной кислоты, что раздражает слизистую оболочку желудка и приводит к развитию гастрита, язвенной болезни. При этом регенерация тканей замедляется, а слизистая становится уязвимой к бактерии Helicobacter pylori, что усугубляет воспалительные процессы.
Синдром раздражённого кишечника – одно из наиболее частых проявлений хронического стресса. Около 60% пациентов, испытывающих эмоциональные перегрузки, сталкиваются с этим расстройством. Симптомы включают:
- боли, спазмы в животе;
- вздутие;
- чередование запоров, диареи.
Механизм возникновения связан с нарушением вегетативной регуляции тела при хроническом стрессе, который мешает нормальному взаимодействию кишечника и центральной нервной системы.
Стресс способен провоцировать функциональную диспепсию, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Эти состояния проявляются тяжестью, изжогой, тошнотой, что объясняется снижением тонуса пищевода, замедлением опорожнения желудка. При постоянном эмоциональном напряжении обменные процессы замедляются, нарушается усвоение питательных веществ, изменяется микрофлора кишечника.
Нервная система
Одним из первых симптомов становится нарушение сна. Повышенный уровень кортизола мешает естественной выработке мелатонина, засыпание затрудняется, а ночной отдых перестаёт восстанавливать силы. Бессонница или поверхностный сон фиксируются примерно у 70% людей в состоянии хронического стресса.
Со временем страдают когнитивные функции:
- ухудшается память;
- снижается концентрация внимания;
- ослабевает способность к обучению.
Кортизол оказывает токсическое действие на нейроны гиппокампа – области мозга, ответственной за обработку информации и формирование воспоминаний. Нарушение обмена глюкозы в мозге приводит к энергетическому дефициту, снижению умственной работоспособности.
Длительное эмоциональное напряжение подрывает баланс серотонина, дофамина, норадреналина – веществ, отвечающих за настроение, мотивацию. В результате формируются тревожные, депрессивные состояния, проявляющиеся чувством апатии, раздражительностью, внутренним беспокойством, снижением интереса к деятельности.
Как распознать симптомы хронического стресса
На первых этапах человек может ощущать лёгкую усталость или раздражение, не связывать их с постоянным внутренним напряжением. Однако с течением времени эмоциональные и физиологические ресурсы истощаются, и признаки хронического стресса становятся всё более выраженными. Характер проявлений зависит от тяжести ситуации, её продолжительности, особенностей личности – уровня стрессоустойчивости, типа темперамента, способности к психологической адаптации.
Когда стресс становится хроническим, организм перестаёт восстанавливаться даже после отдыха. Человек может чувствовать подавленность, сонливость, апатию, несмотря на сон или даже отпуск. Возникает ощущение постоянного переутомления, снижается работоспособность, любая задача требует непропорционально больших усилий. Ухудшаются когнитивные функции – страдают память, внимание, способность к концентрации. Ошибки в работе и забывчивость становятся привычными, что усиливает чувство тревоги, неуверенности в себе.
Деятельность, которая ранее приносила радость, перестаёт вызывать эмоциональный отклик. Хобби, встречи с друзьями, любимая работа – всё это кажется лишённым смысла. Возникает ощущение эмоциональной «опустошённости», безразличия, когда человек перестаёт получать удовольствие даже от привычных радостей. Это один из признаков эмоционального выгорания, связанного с хроническим стрессом.
Наряду с апатией часто появляется раздражительность. Человек становится более вспыльчивым, обидчивым, легко вступает в конфликты. Эмоции теряют стабильность: смена настроения может происходить внезапно – от гнева до слёз или полного равнодушия. Даже незначительные раздражители – яркий свет, громкий звук, запах духов или интонация чужого голоса – способны вызывать внутренний протест, вспышку агрессии. Это связано с повышенной чувствительностью нервной системы, находящейся в состоянии хронического возбуждения.
При длительном стрессе формируются вредные привычки как способ снятия напряжения. Употребление алкоголя, никотина, кофеина или переедание становятся своеобразным способом компенсации внутреннего дискомфорта.
Длительное нахождение в состоянии стресса может спровоцировать развитие серьёзных психических расстройств. Среди наиболее распространённых – генерализованное тревожное расстройство (ГТР), депрессивные эпизоды, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и другие формы эмоциональной дезадаптации.
Диагностика и лечение
Первый этап диагностики включает подробную беседу, сбор анамнеза. Врач выясняет образ жизни пациента, уровень физической и эмоциональной нагрузки, пережитые травматические события. Важно установить связь между субъективным ощущением усталости, объективными физиологическими изменениями. Для уточнения диагноза используются психодиагностические методики:
- тесты на стрессоустойчивость;
- шкалы тревожности, депрессии;
- опросники уровня психоэмоционального напряжения.
Обследование всегда дополняется лабораторными и инструментальными методами. Проводятся анализы крови, мочи, оцениваются показатели обмена веществ и уровня гормонов стресса. Электрокардиограмма помогает выявить нарушения ритма сердца, а электроэнцефалограмма – функциональные изменения в мозге, характерные для хронического напряжения. По показаниям может назначаться магнитно-резонансная томография, консультации эндокринолога, психотерапевта или невролога.
Как справиться с хроническим стрессом
Медикаментозная терапия. Назначается врачом после диагностики. В зависимости от выраженности симптомов применяются антидепрессанты, анксиолитики, снотворные средства или препараты, нормализующие работу нервной системы. Они уменьшают тревожность, стабилизируют эмоциональный фон, восстанавливают сон. При этом дозировка и длительность курса подбираются индивидуально, чтобы избежать побочных эффектов, привыкания.
Психотерапия. С помощью когнитивно-поведенческой терапии, арт-терапии или гештальт-подхода пациент учится осознавать свои эмоциональные реакции, правильно реагировать на трудности, снижать уровень внутреннего напряжения. Врач помогает человеку:
- переосмыслить стрессовые ситуации;
- изменить деструктивные установки;
- выработать навыки эмоциональной устойчивости.
Эффективным дополнением служит аутотренинг – методика самовнушения и позитивной внутренней настройки, способствующая профилактике рецидивов.
Физиотерапевтические и восстановительные методы. К ним относят дыхательные упражнения, медитацию, йогу, иглорефлексотерапию, массаж и релаксационные практики. Эти процедуры активизируют парасимпатическую нервную систему, нормализуют дыхание, улучшают кровообращение и снижают уровень кортизола.
Физическая активность. Регулярные тренировки умеренной интенсивности – ходьба, плавание, растяжка, пилатес – способствуют выработке эндорфинов, естественных антистрессовых гормонов. Физическая активность укрепляет сердечно-сосудистую систему, улучшает обмен веществ, помогает снять мышечные зажимы, вызванные хроническим напряжением.
В восстановлении большое значение имеет режим дня, сон, рациональное питание и ограничение употребления стимуляторов (кофеина, никотина, алкоголя). Только при сочетании всех методов удаётся восстановить внутреннее равновесие, повысить стрессоустойчивость, вернуть эмоциональную стабильность.
Список литературы:
- Бохан Н. А., Прокопьева В. Д., Иванова С. А, Ветлугина Т. П. Окислительный стресс и его коррекция у больных алкогольной зависимостью: итоги исследований в НИИ психического здоровья Томского НИМЦ // Наркология: фундаментальные и прикладные исследования. 2018; 3: 27-59
- Розанов В.А. Самоубийства, психо-социальный стресс и потребление алкоголя в странах бывшего СССР // Суицидология. - 2012. - № 4. - С. 28-40
- Погосов А.В., Погосова И.А., Смирнова Л.В. Лечебно-профилактические мероприятия для больных посттравматическими стрессовыми расстройствами в случаях коморбидности // Науково-практичный журнал Арxiв психктри. - 2004. - Т. 10,1 (36). - С. 17-21
- Юматов Е. А., Салиева Р. М. Физиологические свойства эндогенных олигопептидов, повышающих устойчивость к эмоциональному стрессу // Журн. высшей нервной деят. — 1993. — №43 (2). — С. 318-325.
